Pasibaigęs vaistų galiojimas: ar tikrai pavojinga ir kur dėti senus vaistus?

Vaistinėlėje aptikote tabletes, kurių galiojimas baigėsi prieš kelis mėnesius, ir nežinote, ar dar galima jas išgerti, ar reikia išmesti. Paaiškiname, ką iš tikrųjų reiškia ant pakuotės nurodyta data, kodėl pasibaigusio galiojimo vaisto vis dėlto geriau nevartoti ir kur Lietuvoje tinkamai išmesti nebereikalingus vaistus.

Ką iš tikrųjų reiškia galiojimo data

Ant kiekvienos vaisto pakuotės nurodyta tinkamumo vartoti data nėra griežta riba, po kurios vaistas akimirksniu tampa nuodingas. Tai data, iki kurios gamintojas, remdamasis stabilumo tyrimais, garantuoja, kad vaistas nustatytomis laikymo sąlygomis išlaikys deklaruojamą sudėtį, grynumą ir veiksmingumą.

Gamintojas tiria, kaip veiklioji medžiaga ir pagalbinės medžiagos elgiasi laikui bėgant – ar tabletė nesuyra, ar tirpalas neišsisluoksniuoja, ar veikliosios medžiagos kiekis nesumažėja žemiau leistinos ribos. Galiojimo laikas nustatomas taip, kad iki paskutinės nurodytos dienos vaistas tikrai atitiktų visus kokybės reikalavimus. Kas vyksta po tos datos, gamintojas nebetiria ir už tai nebeatsako – todėl ir nebegarantuoja nei veiksmingumo, nei saugumo.

Kodėl pasibaigus galiojimui vaisto geriau nevartoti

Praktiškai pasibaigus galiojimui gali nutikti dvejopai, ir iš anksto to nežinosite:

• Veiksmingumas gali sumažėti. Veikliosios medžiagos kiekis pamažu mažėja, todėl vaistas gali tiesiog neveikti taip, kaip turėtų – tai ypač pavojinga, kai vaistas skirtas rimtai būklei gydyti, pavyzdžiui, širdies ar kraujospūdžio ligoms.
• Vaisto sudėtis gali pakisti. Kai kurios veikliosios medžiagos skyla į kitus junginius, kurių poveikis ir saugumas nebėra ištirtas.
• Pakinta fizinės savybės. Sirupai gali susidrumsti, tabletės – sudrėkti ar subyrėti, akių lašai – prarasti sterilumą.

Ypač atsargiai reikėtų vertinti pasibaigusio galiojimo akių lašus, injekcinius vaistus, sirupus ir kitus skystus preparatus – atidarius pakuotę arba pasibaigus galiojimui juose gali sparčiau daugintis mikroorganizmai. Tabletės ir kapsulės, laikomos tinkamomis sąlygomis, dažniausiai suyra lėčiau, tačiau tai nereiškia, kad jas saugu vartoti pasibaigus galiojimui – tiesiog negalima žinoti, kiek sumažėjo veiksmingumas.

Svarbiausia priežastis vengti pasibaigusio galiojimo vaistų yra ne staigus pavojus sveikatai, o neapibrėžtumas: nei pacientas, nei gydytojas negali būti tikri, kokia veikliosios medžiagos dozė iš tikrųjų pateks į organizmą. Gydant rimtą ar ūmią būklę tai gali reikšti, kad gydymas tiesiog neveiks laiku.

Ar visi vaistai sensta vienodai

Ne. Galiojimo laikas priklauso nuo vaisto formos, sudėties ir pakuotės:

• Sausos tabletės ir kapsulės originalioje, nepažeistoje pakuotėje paprastai išlieka stabiliausios.
• Sirupai, lašai, tepalai ir kremai dažnai turi trumpesnį galiojimo laiką, ypač atidarius pakuotę – apie tai lapelyje būna atskira nuoroda.
• Injekciniai vaistai ir insulinas yra jautriausi – juos privaloma laikyti griežtai pagal nurodymus, o pasibaigus galiojimui rizika didžiausia.

Tikslią informaciją, kiek laiko preparatą galima laikyti atidarius pakuotę ir kokiomis sąlygomis, visada rasite pakuotės lapelyje.

Kaip atpažinti, kad vaistas tikrai sugedęs

Net jei galiojimo data dar nepasibaigusi, vaisto geriau nevartoti, jei pastebite:

• pasikeitusią spalvą ar kvapą;
• sudrumstą, susisluoksniavusį ar iškritusiomis nuosėdomis tapusį skystį;
• sudrėkusias, sulipusias ar subyrėjusias tabletes;
• pakitusią tepalo ar kremo konsistenciją.

Tokiu atveju vaisto nevartokite nepriklausomai nuo to, kokia data nurodyta ant pakuotės, ir dėl tolesnių veiksmų pasitarkite su vaistininku.

Kur Lietuvoje dėti nebereikalingus ar pasibaigusio galiojimo vaistus

Lietuvoje veikia tvarka, leidžianti nemokamai grąžinti nebenaudojamus ar pasibaigusio galiojimo vaistus į bet kurią vaistinę, nepriklausomai nuo to, kurioje vaistinėje jie buvo įsigyti. Vaistinės privalo priimti tokias atliekas ir jas tinkamai sunaikinti.

• Neišmeskite vaistų į kanalizaciją (unitazą ar kriauklę) – veikliosios medžiagos patenka į nuotekas, o įprasti valymo įrenginiai jų pilnai neišvalo, todėl jos gali pasiekti vandens telkinius.
• Neišmeskite vaistų su buitinėmis atliekomis – tabletės ar lašai sąvartyne gali patekti į aplinką arba į vaikų ir gyvūnų rankas.
• Grąžinkite vaistinei originalioje arba bet kokioje pakuotėje – nebūtina atskirti tablečių nuo lapelio ar dėžutės, vaistinės personalas pasirūpins tinkamu sunaikinimu.

Ši sistema veikia visose Lietuvos vaistinėse ir yra nemokama tiek už receptinius, tiek už nereceptinius vaistus, taip pat pasenusius maisto papildus ar nebenaudojamus medicinos prietaisus, kuriuose yra vaistinių medžiagų likučių.

Kaip sumažinti nesunaudotų vaistų kiekį

• Pirkite tik tiek vaisto, kiek realiai reikės artimiausiu metu, ypač jei tai naujas, dar neišbandytas preparatas.
• Periodiškai peržiūrėkite namų vaistinėlę ir pasižymėkite artėjančias galiojimo datas.
• Laikykite vaistus pagal lapelyje nurodytas sąlygas (temperatūrą, drėgmę, šviesą) – netinkamas laikymas gali sutrumpinti realų vaisto tinkamumo laiką net iki oficialios datos.
• Jei gydymas nutraukiamas anksčiau laiko (pavyzdžiui, gydytojas pakeitė vaistą), likusį preparatą iš karto grąžinkite vaistinei, o ne palikite spintelėje „ateičiai".

Kada kreiptis į gydytoją ar vaistininką

• Jei netyčia išgėrėte pasibaigusio galiojimo vaistą ir jaučiatės blogai arba tai buvo vaikas, kreipkitės į gydytoją ar Apsinuodijimų kontrolės ir informacijos biurą.
• Jei abejojate, ar ilgalaikiam gydymui skirtas vaistas (pavyzdžiui, nuo lėtinės ligos) vis dar tinkamas vartoti, pasitarkite su vaistininku dėl pakeitimo, o ne rizikuokite gydymo pertrauka.
• Jei nesate tikri, kaip tinkamai laikyti ar utilizuoti konkretų preparatą (pavyzdžiui, insuliną ar chemoterapinius vaistus), paklauskite vaistinėje – jose žinoma tiksli tvarka kiekvienai vaisto grupei.

Trumpai apibendrinant

Galiojimo data rodo ne staigią ribą tarp „saugu" ir „pavojinga", o momentą, iki kurio gamintojas garantuoja vaisto kokybę ir veiksmingumą. Pasibaigus šiai datai geriausia vaisto nevartoti, nes negalima žinoti, kiek sumažėjo jo veiksmingumas ar pakito sudėtis. Nebereikalingus ir pasibaigusio galiojimo vaistus visada grąžinkite į bet kurią vaistinę – niekada nepilkite jų į kanalizaciją ir nemeskite su buitinėmis atliekomis.

Šis straipsnis yra informacinio pobūdžio ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Dėl gydymo visada tarkitės su gydytoju arba vaistininku.