Purškalas, lašai ar tabletės nuo slogos: kuo jie skiriasi ir kurį rinktis?

Užgulus nosiai vaistinėje akys išsyk išsiplečia — lentynoje stovi purškalai, lašai, tabletės ir dar druskos vandens buteliukai. Visi žada palengvinti kvėpavimą, tačiau veikia skirtingai, o vienus iš jų galima naudoti tik kelias dienas. Paaiškiname, kuo skiriasi šios priemonės ir kaip išvengti dažniausios klaidos — per ilgo purškalo vartojimo.

Kodėl užgula nosis

Sloga (rinitas) dažniausiai kyla dėl peršalimo ar kito viršutinių kvėpavimo takų uždegimo — nosies gleivinės kraujagyslės išsiplečia, gleivinė patinsta, todėl oro takas susiaurėja ir pradeda tekėti gleivės. Panašiai jaučiamasi ir sergant ūminiu sinusitu ar alerginiu rinitu, tik tada priežastis kitokia. Vaistai nuo slogos šio uždegimo nepagydo — jie tik laikinai palengvina simptomus, kol organizmas pats susitvarko su priežastimi arba kol veikia paskirtas gydymas.

Vietiniai dekongestantai: purškalai ir lašai į nosį

Purškalai ir lašai su dekongestantu (pavyzdžiui, veikliąja medžiaga ksilometazolinu) veikia tiesiai nosies gleivinėje — susiaurina išsiplėtusias kraujagysles, todėl patinimas sumažėja ir kvėpuoti tampa lengviau vos per kelias minutes. Tai greičiausias būdas palengvinti užgulimą.

Privalumai:

• Poveikis pastebimas beveik iš karto.
• Veikliosios medžiagos į kraują patenka nedaug, todėl bendras poveikis organizmui paprastai mažesnis nei geriamųjų vaistų.
• Patogu naudoti trumpam, ūminio simptomo laikotarpiu.

Trūkumai:

• Poveikis trunka tik kelias valandas, todėl norisi purkšti vėl ir vėl.
• Naudojant ilgiau nei nurodyta pakuotės lapelyje, gleivinė gali „priprasti“ prie vaisto.
• Netinka visiems amžiaus tarpsniams vienodai — vaikams skirtos mažesnės koncentracijos formos, todėl svarbu rinktis pagal amžių nurodytą preparatą arba pasitarti su vaistininku.

Kodėl purškalų negalima naudoti ilgiau nei kelias dienas

Tai svarbiausia taisyklė vartojant nosies dekongestantus. Nuolat naudojant purškalą, nosies gleivinės kraujagyslės pripranta prie dirbtinio susiaurėjimo, o vaistui liaujantis veikti jos išsiplečia dar stipriau nei prieš tai. Taip atsiranda vadinamasis medikamentozinis rinitas — būklė, kai nosis būna nuolat užgulusi ne dėl peršalimo, o dėl paties vaisto, ir žmogus jaučia, kad be purškalo apskritai negali kvėpuoti.

Būtent todėl pakuotės lapeliuose nurodoma naudoti tokius purškalus tik trumpą laiką. Ilgesnio vartojimo poreikis — signalas, kad reikia kreiptis į gydytoją, o ne pirkti naują buteliuką.

Geriamieji dekongestantai (tabletės)

Geriamieji vaistai nuo užgulusios nosies veikia panašiu principu kaip purškalai — siaurina kraujagysles, tik veikia visą organizmą, nes veiklioji medžiaga patenka į kraują per virškinamąjį traktą. Dažnai jie parduodami kaip kombinuoti preparatai kartu su vaistais nuo skausmo ar karščiavimo.

Privalumai:

• Poveikis trunka ilgiau, nereikia dažnai kartoti.
• Nesukelia gleivinės priklausomybės taip, kaip vietiniai purškalai.
• Vienu vaistu galima paveikti kelis peršalimo simptomus vienu metu, jei preparatas kombinuotas.

Trūkumai:

• Kadangi veikia visą organizmą, gali paveikti širdies ritmą ir kraujospūdį, todėl netinka žmonėms su tam tikromis širdies ir kraujagyslių ligomis be gydytojo pritarimo.
• Gali sukelti nemigą ar neramumą, ypač vartojant vėlai vakare.
• Reikia atidžiai skaityti sudėtį, jei vartojami ir kiti vaistai nuo peršalimo — lengva netyčia viršyti kai kurių medžiagų kiekį.

Druskos tirpalai: saugiausias pasirinkimas ilgam laikui

Izotoniniai ar hipertoniniai druskos (natrio chlorido) tirpalai nosiai — purškalai, lašai ar plovimo sistemos — neturi dekongestanto ir veikia visai kitaip: jie drėkina gleivinę, padeda praskysti gleives ir mechaniškai jas išplauti. Poveikis švelnesnis ir ne toks greitas kaip dekongestantų, tačiau jų galima naudoti kur kas ilgiau, net kasdien, nes jie nesukelia priklausomybės ar medikamentozinio rinito.

Druskos tirpalai gerai tinka kaip:

• pirmasis pasirinkimas vaikams ir nėščiosioms, kai dekongestantų reikėtų vengti be gydytojo nurodymo;
• papildoma priemonė kartu su dekongestantu, siekiant palengvinti gleivių pašalinimą;
• ilgalaikė priežiūra, kai nosis dažnai užsikemša dėl sauso oro ar dirginančių veiksnių.

Palyginimas

	Purškalai / lašai su dekongestantu	Tabletės (geriamieji dekongestantai)	Druskos tirpalai
Poveikio greitis	Labai greitas	Lėtesnis	Švelnus, palaipsnis
Poveikio trukmė	Kelios valandos	Ilgesnė	Trumpalaikis drėkinimas
Naudojimo trukmė	Tik kelias dienas	Trumpai, pagal lapelį	Galima naudoti ilgai
Rizika priklausomybei nuo vaisto	Yra (medikamentozinis rinitas)	Nėra tokia	Nėra
Poveikis visam organizmui	Minimalus	Didesnis	Nėra

Kada kreiptis į gydytoją

• Nosis lieka užgulusi ilgiau nei savaitę ar simptomai vis stiprėja.
• Pastebite, kad be purškalo visai negalite kvėpuoti pro nosį arba naudojate jį kasdien ilgiau nei nurodyta pakuotės lapelyje.
• Prie sloga prisideda stiprus veido ar kaktos skausmas, aukšta temperatūra ar pūlingos išskyros — tai gali reikšti sinusitą.
• Nosis užgulusi kūdikiui ar mažam vaikui ir jam sunku maitintis ar kvėpuoti.
• Sergate širdies, kraujospūdžio ar skydliaukės liga ir norite vartoti geriamąjį dekongestantą.

Apibendrinimas

Vietiniai purškalai puikiai tinka greitam, bet trumpalaikiam palengvėjimui, geriamieji vaistai gali būti patogesni ilgesniam, bet švelnesniam poveikiui, o druskos tirpalai — saugiausias pasirinkimas, kurį galima naudoti nuolat. Svarbiausia atsiminti: dekongestanto purškalo nosiai vartoti ilgiau nei kelias dienas negalima, nes tai gali sukelti nuo vaisto priklausomą užgulimą, kurio atsikratyti sunkiau nei paties peršalimo.

Šis straipsnis yra informacinio pobūdžio ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Dėl gydymo visada tarkitės su gydytoju arba vaistininku.