Cevikap

Dėl redukcinių savybių Cevikap negalima maišyti su vaistiniais preparatais, kurių sudėtyje yra geležies arba vario. Jei vartojama rekomenduojama askorbo rūgšties dozė, specialių atsargumo priemonių laikytis nebūtina. Patariama nevartoti didelės askorbo rūgšties dozės pacientams, kuriems yra inkstų akmenligė, hiperoksalaturija, polinkis į inkstų akmenų, ypač šlapimo arba oksalo rūgšties, atsiradimą, bei žmonėms, kurių organizme yra geležies perteklius (sergantiems hemochromatoze, pjautuvine mažakraujyste, talasemija), ir pacientams, apsinuodijusiems geležies vaistiniais preparatais, kadangi gali padidėti toksinis geležies poveikis ir dažniau pasireikšti lipidų peroksidacijos indukcija. Žmonėms, kuriems yra hiperoksalaturija arba polinkis į šią ligą, bei ligoniams, sergantiems atsinaujinančia inkstų akmenlige arba inkstų funkcijos nepakankamumu, kurio metu būna sutrikusi rūgštynių bei askorbo rūgšties apykaita, per parą vitamino C rekomenduojama vartoti ne daugiau kaip 100 mg. Tyrimais nustatyta, kad didelės askorbo rūgšties dozės gali sukelti diarėją ir vandens bei elektrolitų balanso sutrikimą, o žmonėms, kuriems yra gliukozės- 6 fosfatdehidrogenazės trūkumas – hemolizinę anemiją. Didelė askorbo rūgšties dozė gali mažinti laboratorinių tyrimų, atliekamų oksidacijos ir redukcijos metodu (pvz., kraujo nustatymo išmatose, gliukozės ir kreatinino koncentracijos nustatymo kraujyje ir šlapime), rodmenų tikslumą.

Nepageidaujamo poveikio dažnis apibūdinamas taip: labai dažnas (≥ 1/10), dažnas (nuo ≥ 1/100 iki < 1/10), nedažnas (nuo ≥ 1/1 000 iki < 1/100), retas (nuo ≥ 1/10 000 iki < 1/1000), labai retas (< 1/10 000) ir nežinomas (negali būti apskaičiuotas pagal turimus duomenis). Paprastai askorbo rūgštis toleruojama gerai ir nepageidaujamas poveikis pasireiškia retai arba labai retai. Inkstų ir šlapimo takų sutrikimai Reti. Vitamino C vartojant didelėmis dozėmis (daugiau negu 1 g per parą) šlapimo takuose kartais gali atsirasti oksalo ir šlapimo rūgšties druskų nuosėdų, inkstuose atsirasti akmenų, ypač tiems ligoniams, kurie serga inkstų funkcijos sutrikimu, podagra, anksčiau sirgo inkstų akmenlige arba yra hemodializuojami. Virškinimo trakto sutrikimai Reti. Vartojant askorbo rūgšties didelėmis dozėmis, gali prasidėti viduriavimas, pasireikšti pykinimas ar vėmimas, skrandžio spazmas. Ilgalaikis didelių vitamino C dozių vartojimas gali slopinti kasos funkciją. Todėl vaistinio preparato vartojimo laikotarpiu reikia reguliariai sekti kasos funkciją. Vitaminas C, vartojamas ilgai (3 metus) kramtomųjų vaistinių preparatų forma, labai pažeidžia dantų emalį. Kraujo ir limfinės sistemos sutrikimai Reti. Didelės askorbo rūgšties dozės gali sukelti raudonųjų kraujo ląstelių irimą (hemolizę). Imuninės sistemos sutrikimai Reti. Labai alergiškiems žmonėms gali parausti oda ar veidas ir kaklas, skaudėti ir svaigti galva, atsirasti bėrimas, niežulys. Tyrimai Reti. Askorbo rūgštis yra stiprus reduktorius, todėl keičia oksidacijos ir redukcijos reakcijomis pagrįstų laboratorinių tyrimų duomenis. Plazmos (kraujo), išmatų ir šlapimo tyrimų (pvz., gliukozės, kreatinino) duomenys gali būti klaidingi (tai priklauso nuo askorbo rūgšties dozės ir tyrimo metodo). Pranešimas apie įtariamas nepageidaujamas reakcijas Svarbu pranešti apie įtariamas nepageidaujamas reakcijas, pastebėtas po vaistinio preparato pateikimo į rinką, nes tai leidžia nuolat stebėti vaistinio preparato naudos ir rizikos santykį. Sveikatos priežiūros specialistai turi pranešti apie bet kokias įtariamas nepageidaujamas reakcijas, užpildę interneto svetainėje http://www.vvkt.lt/ esančią formą, ir atsiųsti ją paštu Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos, Žirmūnų g. 139A, LT 09120 Vilnius, faksu 8 800 20131 arba el. paštu [email protected].