Furadonins

Dozavimas Suaugusiesiems Ūminės nekomplikuotos šlapimo takų infekcijos gydymas Gerti po 100 mg nitrofurantoino 2 kartus per parą. Gydymo kurso trukmė – 7 paros. Atkryčio profilaktika Profilaktikai nitrofurantoino pakanka vartoti 100 mg prieš miegą. Vartojimo trukmė – keli mėnesiai. Senyviems pacientams Specialaus dozavimo nėra. Jei sutrikusi inkstų ar kepenų veikla, reikia atkreipti dėmesį į specialų dozavimą. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi Nitrofurantoino negalima vartoti pacientams, kuriems yra oligurija arba anurija ar sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas (apskaičiuotas GFG mažesnis nei 45 ml/min) (žr. PCS 4.3 sk.). Dėl nepakankamos patirties, specifinių dozavimo rekomendacijų pacientams, kurių inkstų veikla nepakankama, kai apskaičiuotas GFG didesnis kaip 45 ml/min, nėra. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi Dėl nepakankamos patirties, specifinių dozavimo rekomendacijų pacientams, kurių kepenų veikla sutrikusi, nėra (žr. 4.4 skyrių). Vaikų populiacija Jaunesni kaip 12 metų vaikai Šis vaistinis preparatas netinka jaunesniems kaip 12 metų vaikams. Vyresni kaip 12 metų vaikai Ūminės nekomplikuotos šlapimo takų infekcijos gydymas Vyresni kaip 12 metų vaikai gali vartoti tokias pat dozes kaip suaugusieji. Vartojimo metodas Vartoti per burną. Vaistinio preparato reikia vartoti valgio metu, užsigeriant dideliu skysčio kiekiu (sumažėja nepageidaujamas poveikis virškinimo traktui).

Vartojant nitrofurantoino, galima ūminė, poūmė ar lėtinė plaučių reakcija (įskaitant plaučių fibrozę ir difuzinį itersticinį pneumoniją). Nitrofurantoino ilgai gydomų ligonių plaučių funkciją reikia periodiškai tikrinti, pasireiškus pirmiesiems pažeidimo simptomams – nutraukti vaistinio preparato vartojimą. Atsargiai vaistinio preparato skirtina senyvo amžiaus žmonėms, kuriems gali būti didesnis toksinio poveikio, t. y. ūminės plaučių reakcijos, atsiradimo pavojus. Labai atsargiai būtina gydyti ligonius, sergančius plaučių ar kepenų ligomis, nervų sistemos ligomis arba linkusius sirgti alerginėmis ligomis, arba kuriems yra periferinės neuropatijos atsiradimą galinti sukelti būklė: mažakraujystė, cukrinis diabetas, elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, išsekimas, B grupės vitaminų stoka. Vartojant nitrofurantoino, galima perifenė neuropatija, kuri gali būti sunki, nepraeinanti bei gali grėsti gyvybei. Pasireiškus pirmiesiems nervų sistemos pažeidimo simptomams pvz., parestezijai, nitrofurantoino vartojimą reikia nutraukti. Hemolizinė anemija Vaistinis preparatas gali sukelti hemolizinę anemiją, susijusią su gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės stoka eritrocituose. Atsiradus hemolizei, nitrofurantoino vartojimą būtina nutraukti. Hemolizė gali sukelti ūminį inkstų funkcijos nepakankamumą. Nitrofurantoino vartojančių pacientų šlapimo spalva gali pakisti (šlapimas gali tapti geltonas ar rudas). Jeigu vartojant vaistinio preparato gliukozės šlapime tyrimo metu taikomas vario redukcijos metodas, galima tariamai teigiama cukraus kiekio šlapime reakcija. Hepatoksiškumas Retai pasireiškia kepenų reakcijos, įskaitant hepatitą, autoimuninį hepatitą, cholestazinę geltą, lėtinį aktyvų hepatitą ir kepenų nekrozę. Pranešta apie mirties atvejus. Lėtinio aktyvaus hepatito pradžia gali būti užslėpta ir reikia periodiškai stebėti, ar pacientų biocheminių tyrimų, rodančių kepenų pažeidimą, rodmenys nepakitę. Pasireiškus hepatitui, vaistinio preparato vartojimą reikia nedelsiant nutraukti ir imtis atitinkamų priemonių.

Nepageidaujamo poveikio dažnis apibūdinamas taip: labai dažnas (≥ 1/10), dažnas (nuo ≥ 1/100 iki < 1/10), nedažnas (nuo ≥ 1/1000 iki < 1/100), retas (nuo ≥ 1/10000 iki < 1/1000), labai retas (< 1/10000) ir nežinomas (negali būti apskaičiuotas pagal turimus duomenis). Virškinimo trakto sutrikimai Dažni. Apetito pablogėjimas, pykinimas, vėmimas. Reti. Pankreatitas, viduriavimas. Nervų sistemos sutrikimai Dažni. Centrinės nervų sistemos sutrikimo simptomai: galvos skausmas, svaigulys ir nistagmas. Kartais gali pasireikšti negrįžtama periferinė polineuropatija, ypač pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, anemija, cukrinis diabetas, elektrolitų pusiausvyros sutrikimas ir vitamino B trūkumas. Pirmieji simptomai dažniausiai yra parestezija, “degančios pėdos” sindromas ir susilpnėjusi motorika. Imuninės sistemos sutrikimai Reti. Padidėjusio jautrumo reakcija: odos išbėrimas, dilgėlinė, niežulys, karščiavimas, angioneurozinė edema, anafilaksijos reakcija, daugiaformė eritema, eksfoliacinis dermatitas, pankreatitas. Jei ligoniui buvo pasireiškusi astma, galimi jos priepuoliai. Ūminei padidėjusio jautrumo plaučių reakcijai būdingi tokie staiga atsiradę simptomai: karščiavimas, eozinofilija, kosulys, krūtinės skausmas, dusulys. Pradėjus vartoti vaistinio preparato, plaučių infiltratas arba sustandėjimas ir pleuros eksudatas gali atsirasti jau po kelių valandų ar dienų. Nutraukus preparato vartojimą, jie paprastai rezorbuojasi. Nežinomas. Odos vaskulitas. Kepenų, tulžies pūslės ir latakų sutrikimai Reti. Cholestazinė gelta ir hepatitas (atsiranda moterims, nepriklauso nuo dozės ir praeina nutraukus vaistinio preparato vartojimą). Nežinomas. Autoimuninis hepatitas. Kraujo ir limfinės sistemos sutrikimai Labai reti. Megaloblastinė anemija, leukopenija, granulocitopenija, agranulocitozė, trombocitopenija arba hemolizinė anemija (šių sutrikimų pastebėta žmonėms, kuriems yra gliukozės-6-fosfatdehidrogenazės trūkumas). Odos ir podinio audinio sutrikimai Reti. Mazginė raudonė ir laikinas plaukų slinkimas. Skeleto, raumenų ir jungiamojo audinio sutrikimai Reti. Į raudonąją vilkligę panašus sindromas, mialgija, artralgija. Inkstų ir šlapimo takų sutrikimai Reti. Kristalurija. Nežinomas. Intersticinis nefritas. Lytinės sistemos ir krūties sutrikimai Reti. Grįžtami spermatogenezės sutrikimai dėl sėklinių kanalėlių epitelio pažeidimo. Tyrimai Nedažni. Tariamai teigiama gliukozės šlapime reakcija. Bendrieji sutrikimai ir vartojimo vietos pažeidimai Reti. Parotitas. Pranešimas apie įtariamas nepageidaujamas reakcijas Svarbu pranešti apie įtariamas nepageidaujamas reakcijas, pastebėtas po vaistinio preparato registracijos, nes tai leidžia nuolat stebėti vaistinio preparato naudos ir rizikos santykį. Sveikatos priežiūros ar farmacijos specialistai turi pranešti apie bet kokias įtariamas nepageidaujamas reakcijas, užpildę ir pateikę pranešimo formą Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos tinklalapyje https://vvkt.lrv.lt/lt/ nurodytais būdais.