Potassium chloride Fresenius

Dozavimas Kalio chlorido dozė ir paruošto infuzijai tirpalo lašinimo greitis priklauso nuo paciento poreikių ir būklės: nuo elektrolitų koncentracijos serume ir rūgščių ir šarmų pusiausvyros. Kalio trūkumas apskaičiuojamas, atsižvelgiant į toliau pateiktą formulę. Kalio trūkumas (mmol) = kūno masė (kg) x 0,2 x 2 x (4,5 – kalio kiekis mmol/l serume). (Neląstelinio tūrio apskaičiavimas: kūno masė (kg) x 0,2). Suaugusieji Vidutinis suaugusio žmogaus kalio paros poreikis yra 40-80 mmol. Dažniausiai suaugusiam pacientui skiriama iki 200 mmol (2 mmol/kg kūno masės) kalio per 24 valandas. Į veną lašinamame tirpale kalio koncentracija neturi būti didesnė nei 40 mmol/l., kai kuriais atvejais į centrinę veną – 60 mmol/l. Kalio infuzijos greitis neturėtų būti didesnis nei 20 mmol per valandą. Vaikų populiacija Vaikams ir naujagimiams nerekomenduojama skirti daugiau 3 mmol kalio kilogramui kūno masės per parą. Vartojimo metodas Vaistinis preparatas turi būti skiedžiamas kitais infuziniais tirpalais (žr. 6.6 skyrių). Paruoštas tirpalas turi būti lėtai lašinamas į veną. Neskiestą 10 % kalio chlorido tirpalą leisti į veną draudžiama! Vaistinio preparato skiedimo prieš vartojant instrukcija pateikiama 6.6 skyriuje.

Vartojant kalio chloridą būtina tirti elektrolitų koncentraciją kraujo plazmoje ir šarmų-rūgščių pusiausvyrą, užrašyti EKG. Vaistinis preparatas turi būti skiedžiamas prieš vartojant jį į veną ir infuzuojamas lėtai (žr. 4.2 skyrių). Atsargiai vaistinio preparato reikia vartoti pacientams, sergantiems dekompensuotu širdies nepakankamumu, vartojantiems rusmenės preparatų bei pacientams, kuriems yra sunki arba komplikuota širdies blokada. Atsargiai vaistinio preparato reikia vartoti, jei yra būklės, dažnai susijusios su hiperkalemija, pvz., antinksčių nepakankamumas (Adisono liga), inkstų funkcijos slopinimas (inkstų nepakankamumas), šokas kartu su hemolizine reakcija ir (arba) dehidracija, metabolinė acidozė, hiperchloremija, Adynamia episodica hereditaria (Gamstorp sindromas), pjautuvinė anemija, pacientas vartojo kalį organizme sulaikančių diuretikų. Reikia atkreipti dėmesį, kad vaistinio preparato vartojant į veną, nepasireikštų ekstravazacija, nes galima audinių nekrozė. Gydymo pradžioje kalio negalima pakeisti gliukozės infuzija, nes plazmoje gliukozė gali sumažinti kalio koncentraciją. Reikia atidžiai sekti pacientus, sergančius širdies ligomis, bei kuriems pasireiškė ūminė dehidracija, karščio sukelti raumenų spazmai, dėl sunkaus nudegimo atsiradęs išplitęs audinių pažeidimas, taip pat senyvus pacientus, kadangi gali sutrikti inkstų funkcija arba atsirasti kitų priežasčių, sukeliančių polinkį į hiperkalemiją.

Laikantis rekomenduojamų dozių ir infuzijos greičio, šalutinių reiškinių paprastai nebūna. Metabolizmo ir mitybos sutrikimai: - acidozė; - hiperchloremija. Kraujagyslių sutrikimai: venų trombozė. Bendrieji sutrikimai ir vartojimo vietos pažeidimai: - pykinimas; - skausmas injekcijos vietoje, flebitas (kai į veną leidžiama tirpalo, kuriame kalio yra 30 mmol/l ar daugiau.); - audinių nekrozė, jei įvyksta ekstravazacija. Pranešimas apie įtariamas nepageidaujamas reakcijas Svarbu pranešti apie įtariamas nepageidaujamas reakcijas, pastebėtas po vaistinio preparato registracijos, nes tai leidžia nuolat stebėti vaistinio preparato naudos ir rizikos santykį. Sveikatos priežiūros specialistai turi pranešti apie bet kokias įtariamas nepageidaujamas reakcijas, užpildę interneto svetainėje http://www.vvkt.lt/ esančią formą, ir pateikti ją Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos vienu iš šių būdų: raštu (adresu Žirmūnų g. 139A, LT 09120 Vilnius), faksu (nemokamu fakso numeriu (8 800) 20 131), elektroniniu paštu (adresu [email protected]), per interneto svetainę (adresu http://www.vvkt.lt).