Vasonit retard

Dozavimas Dozavimas paprastai priklauso nuo dėl ligos sutrikusios kraujotakos simptomų priežasties ir sunkumo, o taip pat nuo vaisto individualaus toleravimo. Suaugusiems žmonėms Reikia gerti po vieną pailginto atpalaidavimo tabletę 1-2 kartus per parą. Įprastinė dozė yra 1200 mg pentoksifilino per parą. Pacientams, kurių kraujospūdis yra mažas arba sutrikusi kraujotakos reguliacija, dozę reikia didinti palaipsniui. Senyviems pacientams ir pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi Senyviems pacientams, taip pat sutrikus inkstų funkcijai (kreatinino klirensas < 30 ml/min.), vaistinio preparato eliminacija sulėtėja, todėl jiems vaisto dozę reikia nustatyti atsargiai, jiems reikia skirti 30-50% įprastinės paros dozės (atsižvelgiant į tai, kaip pacientas toleruoja vaistą), pavyzdžiui, po 1 modifikuoto atpalaidavimo plėvele dengtą tabletę 1 kartą per parą. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi Esant kepenų pakenkimui vaistinio preparato dozę gali prireikti koreguoti. Vaistinio preparato vartojimo trukmė priklauso nuo paciento individualios klinikinės būklės. Ją nustato gydytojas. Jeigu inkstų ir kepenų funkcija nesutrikusi, senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia. Vaikų populiacija Dėl to, kad nepakanka duomenų apie pentoksifilino vartojimą, jo negalima skirti vaikams (žr. 4.3 skyrių). Vartojimo metodas Tabletę reikia nuryti nesukramtytą pavalgius, užsigeriant nedideliu skysčio kiekiu.

Tik laikantis atsargumo Vasonit retard galima vartoti, kai yra padidėjusi kraujo išsiliejimo tinklainėje rizika dėl tokių polinkį sukeliančių ligų kaip cukrinis diabetas ir hipertenzija. Prasidėjus kraujavimui į tinklainę, vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti. Tik laikantis ypatingo atsargumo pentoksifilino galima skirti vartoti esant šioms ligoms: širdies vainikinių ir galvos smegenų kraujagyslių sklerozei kartu su hipertenzija; sunkiai širdies aritmijai; sunkiai hipotenzijai; sisteminei raudonajai vilkligei ir mišrioms jungiamojo audinio ligoms. Būtina laikytis atsargumo: gydant pacientus su sutrikusia inkstų veikla (kreatinino klirensas <30 mg/min.), esant hipotenzijai (papildoma hipotenzijos rizika), gydant pacientus su sutrikusia kepenų veikla (kumuliacijos rizika), gydant sergančius cukriniu diabetu (gali pablogėti metabolizmas), gydant pacientus su padidėjusiu polinkiu kraujavimui dėl antikoaguliantų vartojimo arba esant sutrikusiam krešumui (reikia atidžiai kontroliuoti TNS duomenis), po chirurginių operacijų. Esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui (kreatinino klirensas < 30 ml/min.) arba sunkiai sutrikus kepenų funkcijai, pentoksifilino eliminacija gali būti lėtesnė, todėl vaistinio preparato dozę reikia sumažinti ir atitinkamai stebėti pacientą. Jei pacientas kartu vartoja vaistinius preparatus nuo hipertenzijos, dozę reikia papildomai koreguoti. Pacientams, kurių kraujospūdis yra mažas ar sutrikusi jo reguliacija, dozę reikia didinti palaipsniui, kadangi galima trumpalaikė hipotenzija, kuri pavieniais atvejais gali pabloginti širdies vainikinę kraujotaką. Tokiems pacientams gali prireikti sumažinti vaistinio preparato dozę. Dėl aplazinės anemijos rizikos vartojant pentoksifiliną, reguliariai reikia tirti kraujo ląstelių sudėtį. Jei yra širdies nepakankamumas, prieš pradedant gydyti pentoksifilinu reikia skirti vartoti širdies glikozidų šiam nepakankamumui gydyti. Pacientus, kuriems yra sunki širdies aritmija, reikia stebėti ypač atidžiai. Atsiradus nesuderinamumo požymių vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti.

Nepageidaujamo poveikio dažnis apibūdinamas taip: labai dažnas (≥ 1/10), dažnas (nuo ≥ 1/100 iki < 1/10), nedažnas (nuo ≥ 1/1000 iki < 1/100), retas (nuo ≥ 1/10000 iki < 1/1000), labai retas (< 1/10000) ir nežinomas (negali būti apskaičiuotas pagal turimus duomenis). Širdies sutrikimai Nedažni: širdies ritmo sutrikimas (pvz., tachikardija). Reti: krūtinės angina ir kraujospūdžio sumažėjimas, dusulys arba periferinė edema, arba angioedema, ypač vartojant didelę dozę. Labai reti: padidėjęs kraujospūdis. Kraujo ir limfinės sistemos sutrikimai Labai reti: kraujo ląstelių kiekio pokytis, gyvybei grėsminga aplazinė anemija, trombocitopenija. Nervų sistemos sutrikimai Nedažni: galvos sukimasis, tremoras, galvos skausmas. Labai reti: kraujosruvos galvos smegenyse, parestezijos, traukuliai, asepsinis meningitas. Akių sutrikimai Labai reti: sutrikęs regėjimas, konjunktyvitas, tinklainės kraujosruva, tinklainės atšoka. Virškinimo trakto sutrikimai Labai dažni: virškinimo sutrikimas (pvz., pilnumo skrandyje pojūtis, rėmuo, pilvo pūtimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas). Labai reti: kraujavimas iš virškinimo trakto. Odos ir poodinio audinio sutrikimai Dažni: odos paraudimas. Labai reti: kraujo išsiliejimas odoje ir gleivinėse, epiderminė nekrolizė, Stevens-Johnson sindromas. Bendrieji sutrikimai ir vartojimo vietos pažeidimai Dažni: karščiavimas. Labai reti: sustiprėjęs prakaitavimas. Imuninės sistemos sutrikimai Nedažni: odos alerginės reakcijos (niežulys, paraudimas, dilgėlinė). Labai reti: sunkios anafilaksinės reakcijos (pvz., angioneurozinė edema arba bronchų spazmas), kurios esant tam tikroms aplinkybėms baigiasi šoku. Atsiradus pirmiems anafilaksinės reakcijos požymiams, vaistinio preparato vartojimą reikia nedelsiant nutraukti ir paskirti tinkamą gydymą. Kepenų, tulžies pūslės ir latakų sutrikimai Labai reti: intrahepatinė cholestazė ir transaminazių kiekio kraujyje padidėjimas. Psichikos sutrikimai Nedažni: neramumas, miego sutrikimai. Pranešimas apie įtariamas nepageidaujamas reakcijas Svarbu pranešti apie įtariamas nepageidaujamas reakcijas, pastebėtas po vaistinio preparato registracijos, nes tai leidžia nuolat stebėti vaistinio preparato naudos ir rizikos santykį. Sveikatos priežiūros specialistai turi pranešti apie bet kokias įtariamas nepageidaujamas reakcijas, užpildę interneto svetainėje http://www.vvkt.lt/ esančią formą, ir pateikti ją Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos vienu iš šių būdų: raštu (adresu Žirmūnų g. 139A, LT 09120 Vilnius), faksu (nemokamu fakso numeriu (8 800) 20 131), elektroniniu paštu (adresu [email protected]), per interneto svetainę (adresu http://www.vvkt.lt).