Ibuprofenas ar paracetamolis: kuo jie skiriasi ir kada kurį rinktis?

Skaudant galvai, karščiuojant ar susižeidus dauguma pirmiausia atsiverčia namų vaistinėlę, kurioje beveik visada yra vienas iš dviejų vaistų — ibuprofenas arba paracetamolis. Abu jie parduodami be recepto, abu malšina skausmą ir mažina karščiavimą, todėl dažnai atrodo, kad nesvarbu, kurį išgerti. Vis dėlto tai skirtingai veikiantys vaistai, ir kiekvienas turi savo stiprybių bei savo rizikų.

Kuo skiriasi šie du vaistai?

Paracetamolis malšina skausmą ir mažina karščiavimą, tačiau uždegimo beveik neslopina. Manoma, kad jis daugiausia veikia centrinę nervų sistemą. Vartojamas pagal nurodymus, paracetamolis paprastai gerai toleruojamas ir nedirgina skrandžio gleivinės.

Ibuprofenas priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) grupei. Jis slopina prostaglandinų — medžiagų, dalyvaujančių uždegimo, skausmo ir karščiavimo atsiradime — gamybą, todėl veikia trejopai: malšina skausmą, mažina karščiavimą ir slopina uždegimą.

Praktinė taisyklė paprasta: kai skausmą lydi uždegimas ar patinimas, ibuprofenas dažnai veiksmingesnis. Kai reikia tiesiog numalšinti skausmą ar sumažinti temperatūrą, neretai pakanka paracetamolio.

Kada dažniausiai renkamasi paracetamolį

• Karščiuojant peršalimo ar gripo metu — tai įprastas pirmojo pasirinkimo vaistas temperatūrai mažinti.
• Skaudant galvą ar juntant nestiprų raumenų skausmą.
• Kai skrandis jautrus — paracetamolis neveikia skrandžio gleivinės taip, kaip NVNU.
• Kai ibuprofeno vartoti negalima — pavyzdžiui, sergant skrandžio opalige ar tam tikromis inkstų ligomis.
• Nėštumo metu paracetamolis laikomas priimtiniausiu pasirinkimu nuo skausmo ir karščiavimo, tačiau ir jį reikėtų vartoti kuo trumpiau ir tik pasitarus su gydytoju arba vaistininku.

Svarbiausia paracetamolio taisyklė — neviršyti didžiausios paros dozės, nurodytos pakuotės lapelyje. Suaugusiesiems vienkartinė dozė paprastai yra 500–1000 mg, o tarp dozių turi praeiti ne mažiau kaip 4–6 valandos. Perdozuotas paracetamolis gali sunkiai pažeisti kepenis, o pirmieji požymiai dažnai pasireiškia pavėluotai. Atminkite, kad paracetamolio yra daugelyje kombinuotų preparatų nuo peršalimo ir gripo, todėl vartojant kelis vaistus vienu metu bendra dozė gali nepastebimai viršyti leidžiamą.

Kada dažniausiai renkamasi ibuprofeną

• Dantų skausmui, kurį dažnai lydi uždegimas.
• Menstruacijų skausmui.
• Raumenų, sąnarių ir nugaros skausmui.
• Patempimams ir sumušimams, kai yra patinimas.
• Karščiavimui, kai paracetamolio poveikio nepakanka.

Suaugusiųjų vienkartinė ibuprofeno dozė be recepto paprastai yra 200–400 mg, kartojama ne dažniau kaip kas 6–8 valandas. Savigydai paprastai nepatariama viršyti 1200 mg per parą — didesnes dozes gali skirti tik gydytojas. Ibuprofeną geriausia gerti valgio metu arba iškart po valgio, kad jis mažiau dirgintų skrandį. Galioja bendra NVNU taisyklė: mažiausia veiksminga dozė trumpiausią būtiną laiką.

Kada ibuprofeno geriau nevartoti

Ibuprofenas, kaip ir kiti NVNU, netinka arba vartotinas tik pasitarus su gydytoju, jei:

• sergate ar sirgote skrandžio arba dvylikapirštės žarnos opalige, yra buvę kraujavimų iš virškinamojo trakto;
• turite inkstų, kepenų ar širdies nepakankamumą;
• sergate astma, kurios priepuolius gali provokuoti NVNU;
• laukiatės — paskutinį nėštumo trečdalį NVNU draudžiami;
• jau vartojate kitą NVNU arba kraujo krešėjimą mažinančius vaistus.

Ką svarbu žinoti apie paracetamolį

Didžiausia paracetamolio rizika susijusi su kepenimis. Jo reikėtų vengti arba vartoti tik gydytojui leidus, jei sergate kepenų ligomis arba reguliariai vartojate alkoholį. Niekada neviršykite pakuotės lapelyje nurodytos paros dozės ir nederinkite kelių paracetamolio turinčių preparatų tarpusavyje.

Ar galima vartoti abu kartu?

Suaugusiesiems gydytojai kartais rekomenduoja trumpai vartoti paracetamolį ir ibuprofeną pakaitomis, kai vieno vaisto nepakanka, pavyzdžiui, karščiavimui suvaldyti. Tačiau savo nuožiūra to daryti nepatariama — derinant vaistus lengva suklysti dėl dozių ir laiko tarp jų. Vaikams vaistus pakaitomis galima duoti tik gydytojui nurodžius, o dozė visada skaičiuojama pagal kūno svorį.

Kada būtina kreiptis į gydytoją

• Karščiavimas nepraeina ilgiau kaip 3 dienas arba vis grįžta.
• Skausmas tęsiasi ilgiau kaip 5 dienas ar stiprėja.
• Karščiuoja kūdikis iki 3 mėnesių — kreipkitės nedelsdami.
• Atsiranda bėrimas, dusulys, stiprus pilvo skausmas, juodos išmatos ar vėmimas su krauju.
• Įtariate perdozavimą — ypač paracetamolio. Kreipkitės nedelsdami, net jei simptomų dar nėra.

Trumpa atmintinė

	Paracetamolis	Ibuprofenas
Malšina skausmą	Taip	Taip
Mažina karščiavimą	Taip	Taip
Slopina uždegimą	Ne	Taip
Poveikis skrandžiui	Tausojantis	Gali dirginti
Didžiausia rizika	Kepenims (perdozavus)	Skrandžiui, inkstams, širdžiai

---

Šis straipsnis yra informacinio pobūdžio ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Prieš vartodami vaistą perskaitykite jo pakuotės lapelį, o kilus klausimų pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.